jueves, 19 de febrero de 2015

BIENVENIDOS

Este Blog, queremos que sirva de guía útil para todas aquellas personas vinculadas al cuidado de niños y niñas. Compartiremos información práctica sobre qué hacer ante casos de QUEMADURAS INFANTILES y muy importante como prevenirlas.



Las quemaduras pueden causar una cantidad significativa de daño en un periodo muy corto de tiempo. Conocer la existencia de riesgos de quemaduras, causas comunes, tipos de quemaduras, técnicas de prevención y tratamiento eficaz es crucial tanto para padres como para cuidadores de niños.

QUEMADURAS; definición, causas y clasificación

¿QUÉ SON LAS QUEMADURAS?

Una quemadura es una lesión de los tejidos del cuerpo causada por calor, frío, sustancias químicas, electricidad, rayos de sol o radiación, líquidos calientes o vapor.

Las quemaduras son accidentes muy frecuentes, que en la mayoría de los casos afectan a NIÑOS Y NIÑAS menores de cinco años. Entre los accidentes infantiles, las quemaduras constituyen una de las causas más importantes y trascendentes en término de secuelas físicas, psicológicas y sociales, que en muchos casos acompañan a la persona durante toda la vida. El hogar es el lugar en el que se producen quemaduras con mayor frecuencia y por su gravedad y trascendencia requieren de medidas especiales de prevención.

La evolución del paciente quemado dependerá de la fuente de calor, el tiempo de exposición y su intensidad, el tipo de paciente y la calidad de tratamiento que se preste en la etapa de ayuda.


CAUSAS DE LAS QUEMADURAS
AGENTES FÍSICOS
AGENTES QUÍMICOS
AGENTES ELÉCTRICOS
AGENTES RADIACTIVOS
Sólidos
  • Planchas
  • Estufas

Álcalis
  • Soda cáustica
  • Cal
  • Carburo
  • Descargas eléctricas
  • Rayos solares
  • Rayos X
  • Rayos infrarrojos
  • Sustancias radioactivas
Líquidos
  • Agua
  • Aceite
Ácidos
  • Clorhídrico
  • Sulfúrico
Hielo
Fuego
Los cinco factores de los que dependerá en mayor grado la gravedad de las quemaduras son:
  • La extensión: más grave a más extensión por la pérdida de líquidos que conlleva.
  • La profundidad: ya que condiciona la cicatrización y la afectación de estructuras internas (en las de tercer grado).
  • La localización corporal: vías aéreas, cara, manos, genitales, orificios naturales.
  • La edad: mas graves en niños y en ancianos.
  • Las lesiones asociadas.
LA PIEL
La piel se divide en:
  • Epidermis: extracto externo de la piel formador por células córneas.
  • Dermis: se encuentra los capilares sanguíneos y las terminaciones nerviosas.
  • Tejido celular subcutáneo profundo: es una capa de soporte formado por tejido graso y conectivo entre la piel y las estructuras inmediatas.




La piel es esencial para diversas funciones:

  • Es una barrera para las infecciones
  • Contribuye a la regulación de la temperatura.
  • Alberga el sentido del tacto.


CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS

SEGÚN SU EXTENSIÓN

En quemaduras poco extensas puede ser de utilidad considerar que la palma de la mano del accidentado corresponde a un 1% de la superficie corporal total
Para quemaduras extensas se utiliza la denominada “Regla de los nueve” de Wallace. Esta regla trata de dividir el cuerpo en áreas de un 9% de superficie. En los niños esta regla se modifica aumentando la cabeza y el cuello al 19 % y reduciendo cada una de las extremidades al 13 %.
  • Cabeza y cuello: 9%
  • Tronco anterior: 18% (Tórax 9% y abdomen 9%)
  • Tronco posterior: 18% (parte alta espalda 9% y baja 9%)
  • Miembros inferiores (cada uno): 18%
  • Miembros superiores (cada uno): 9%
  • Región genital: 1%







SEGÚN SU LOCALIZACIÓN

Existen zonas del cuerpo denominadas:
  • Las zonas neutras: que tienen poco movimiento y en donde la retracción que sufre durante el proceso cicatrizal es menor, la posibilidad de dejar secuelas funcionales se aleja.
  • Las zonas especiales: estéticas y funcionales (cara, cuello, mamas en la mujer) o pliegues de flexión que tienen gran movilidad y capacidad de extensión(manos, codos, axilas, pies...).

SEGÚN SU PROFUNDIDAD

Primer grado
Se considera de primer grado la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga exposición al sol, o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calientes).





Síntomas
  • Enrojecimiento de la piel.
  • Piel seca.
  • Dolor intenso tipo ardor.
  • Inflamación moderada.
  • Gran sensibilidad en el lugar de la lesión.

Segundo Grado



Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel.

Síntomas
  • Se caracteriza por la formación de ampollas.
  • Dolor intenso.
  • Inflamación del área afectada.




Tercer grado

Es la quemadura donde están comprometidas todas las capas de la piel; afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguíneos, tendones, nervios, músculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de quemadura se produce por contacto prolongado con elementos calientes, cáusticos o por electricidad.

Síntomas
  • Se caracteriza porque la piel se presenta seca.
  • Piel acartonada.
  • No hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas.
  • Siempre requiere atención médica, aunque la lesión no sea extensa.








TIPOS DE QUEMADURAS

TIPOS DE QUEMADURAS

El peligro de sufrir quemaduras es constante en la vida diaria. Desde las quemaduras solares a las causadas directamente por el fuego, hay toda una gama de posibilidades y situaciones de riesgo. En el presente trabajo se abordan algunos de los diferentes tipos de quemaduras.

  • Quemaduras solares
La quemadura solar se presenta cuando el grado de exposición al sol o a una fuente de luz ultravioleta excede la capacidad del pigmento protector del cuerpo, melanina, para proteger la piel.
Además del bronceado y del eritema solar, la radiación UVB también es la responsable de la disminución del sistema inmunitario de la piel, que se vuelve más susceptible a presentar el ataque de agentes patógenos como el virus del herpes.

Para prevenir las lesiones causadas por el sol, debemos recordar que los niños menores de tres años son especialmente susceptibles a presentar este tipo de quemaduras, por lo que no deben exponerse directamente al sol y que incluso en la sombra (las nubes no impiden que los rayos solares actúen sobre la piel) deben protegerse con un producto de máximo factor de protección, sin olvidar el uso de gorro, gafas de sol y una indumentaria fresca que cubra las zonas más sensibles. También recordar que las horas de máxima insolación son las que van desde las 12.00 a las 16.00 horas, y que el riesgo de presentar quemaduras en la alta montaña o el mar abierto es elevada. Asimismo, hay que tener en cuenta que la arena de la playa o el césped reflejan la radiación aumentando sus efectos nocivos sobre la piel.

Cada año La Cruz Roja presenta campañas para concienciar a las personas sobre la importancia de protegerse del sol. Aquí un ejemplo de “Quiérete mucho”

  • Quemaduras por contacto accidental con líquidos a temperaturas elevadas
Esta es una de las causas más frecuentes de quemaduras graves, especialmente en los niños pequeños. Los líquidos calientes se extienden con rapidez por la superficie cutánea penetrando con facilidad hasta capas más profundas. Los líquidos de naturaleza grasa (aceites) son todavía más dañinos, puesto que poseen una mayor adherencia a la piel.

  • Quemaduras por vapores y gases
La exposición intensa a los vapores y gases producidos por la combustión o ebullición de diversas sustancias puede producir quemaduras en la superficie de la piel y las zonas expuestas, como nariz, garganta o zonas aéreas.


  • Quemaduras por sustancias químicas
Las sustancias cáusticas, ácidas o alcalinas producen quemaduras al contactar con la piel. En el caso de entrar en contacto con un álcali, no debe ponerse la piel en contacto con el agua, ya que puede producir quemaduras. Hay que tener especial precaución con los productos de limpieza de uso habitual, en particular los que contienen amoniaco o decolorantes, puesto que pueden ocasionar lesiones graves en los ojos y en la piel.


  • Quemaduras por electricidad
Las quemaduras por electricidad pueden ser de dos tipos: por contacto y por fogonazo. En el primer caso, se ve afectada una pequeña pero profunda zona, con cierta destrucción de los tejidos, que acaban separándose y desprendiéndose. Por el contrario, las quemaduras por fogonazo son más superficiales y afectan a una zona más extensa de la piel, por lo que su tratamiento es similar al de las quemaduras superficiales.
Las lesiones producidas por una descarga eléctrica deben ser tratadas por un especialista, ya que, a pesar de que en ocasiones parecen de carácter leve, pueden originar lesiones internas graves. Si el choque eléctrico ha sido intenso, pueden producirse alteraciones del ritmo cardíaco, puesto que el corazón funciona con pequeños impulsos eléctricos, por lo que podría modificarse el ritmo del latido del corazón e incluso ocasionar un paro cardíaco y respiratorio.


  • Quemaduras por fuego directo
Junto a las quemaduras producidas por contacto con líquidos calientes, el fuego directo es el agente más frecuente de quemaduras graves.
Las lesiones producidas por una descarga eléctrica deben ser tratadas por un especialista aunque puedan parecer de carácter leve.

Precaución extrema con fuegos artificiales.





¿QUÉ DEBEMOS HACER?

PRIMEROS AUXILIOS

ATENCIÓN GENERAL A LAS QUEMADURAS
  • Tranquilice a la víctima y a sus familiares.
  • Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
  • Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturón o prendas ajustadas que compriman la zona lesionada antes de que ésta se comience a inflamar.
  • Enfríe el área quemada durante varios minutos; aplique agua fría (no helada) sobre la lesión.
  • Cubra el área quemada con un apósito o una compresa húmeda en solución salina fisiológica o agua fría limpia y sujete con una venda para evitar la contaminación de la lesión con gérmenes patógenos.
  • Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar la venda.
  • Administre un analgésico si es necesario para disminuir el dolor, teniendo en cuenta las precauciones del medicamento.(sólo si es estrictamente necesario).
  • Administre abundantes líquidos por vía oral siempre y cuando la víctima esté consciente; en lo posible de suero oral.
  • Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o cojín debajo de los hombros y controle las funciones vitales, cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole agujeros para los ojos, nariz y la boca.
  • Lleve a la víctima a un centro asistencial.

QUEMADURAS ESPECÍFICAS

Quemaduras por la inhalación de vapores 
Cuando hay inhalación de vapores generalmente de producen quemaduras de las vías respiratorias. 
En este caso haga lo siguiente:
  • Retire la víctima del lugar donde sucedió el accidente.
  • Cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole agujeros para los ojos, nariz y la boca.
  • Si no hay respiración, inicie la respiración artificial.
  • Si la víctima no tiene pulso inicie la Reanimación cardiopulmonar.
  • Traslade a la víctima inmediatamente a un centro asistencial.

Quemaduras por Fuego
  • Si la persona se encuentra corriendo, deténgala. Apague el fuego de la víctima aconsejándole que de vueltas en el suelo.
  • Una vez apagado el fuego, afloje y retire las ropas que no están adheridas a la piel.
  • Aplique agua sobre la quemadura.
  • Cubra la zona quemada con una compresa o apósito, luego fíjela con una venda muy flojamente.
Cómo rescatar víctimas cuando se produce un incendio

Si hay acumulación de humo y gases, haga lo siguiente:
  • Abra la puerta con el pie, colocándose a un lado de ésta para evitar quemaduras o asfixia por las llamas o gases provenientes del recinto.
  • Para entrar al recinto arrástrese por el suelo, cubriéndose previamente la boca y la nariz con un pañuelo húmedo y en lo posible lleve otro para proteger a la víctima.
  • Saque a la víctima arrastrándola para evitar mayor inhalación de humo y gases ya que éstos se acumulan en la parte superior del recinto.
  • Colóquela en un lugar seguro.
  • Valore el estado y lesiones, de los primeros auxilios.

 Quemaduras por Químicos
  • Lave con abundante agua corriente el área quemada (ojos, piel o mucosas).
  • Cubra la quemadura una tela limpia, para evitar infecciones. Trasládela a un centro asistencial.
Quemaduras por Electricidad

Las quemaduras eléctricas pueden ocurrir en cualquier parte. Algunas fuentes de energía eléctrica son los cables eléctricos, los relámpagos, los aparatos eléctricos defectuosos y los enchufes sin protección. El contacto con cualquiera de estas fuentes puede hacer que la electricidad recorra el cuerpo de una persona ocasionándole a su paso graves lesiones, incapacidad o muerte.

Las quemaduras eléctricas casi siempre son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o varios de salida, en donde se pueden apreciar áreas carbonizadas y de explosión, generalmente no sangran y son indoloras.

Lo más importante a tener en cuenta son las lesiones internas que se pueden producir como paro respiratorio, paro cardiorespiratorio y shock, producidas por el curso de la corriente entre el punto de entrada y el punto de salida.
La electricidad de los cables de alta tensión puede saltar o describir un "arco" de hasta 18 metros y matar a una persona. Por consiguiente, no se acerque al accidentado a no ser que le informen oficialmente que la corriente eléctrica ha sido suspendida. Los aparatos eléctricos y los cables de baja tensión provocan lesiones de menor intensidad. 

Antes de dar atención de primeros auxilios, interrumpa el contacto, cortando la corriente de la conducción principal en caso de que sea accesible. Si no es posible cortar el fluido eléctrico haga lo siguiente:
  • Párese en una superficie seca de caucho o madera.
  • Retírela de la fuente eléctrica con un objeto de madera o plástico ya que no son conductores de electricidad. No toque con sus manos porque usted va a recibir la descarga eléctrica.
  • Valore la respiración y pulso; si no están presentes, haga reanimación cardiopulmonar.
  • Cubra el área o áreas lesionadas con una compresa o tela limpia y seca.
  • Trasládela lo mas rápido posible a un centro asistencial.






NO SE DEBE HACER







  • NO aplicar sustancias grasas, ungüentos, pomadas ni remedios caseros( pasta de diente, aceite...).
  • NO rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
  • NO toque las quemaduras.
  • NO cubra la herida con una tirita adhesiva o un algodón (puede provocar complicaciones posteriores).
  • NO dar de beber o mojar a un quemado grave.
  • NO utilizar hielo para enfriar la quemadura.
  • NO dejar sola a la víctima; en caso de tener que ir a pedir ayuda, la llevaremos con nosotros, siempre que sus lesiones lo permitan.



Vídeo Cruz Roja, cómo actuar ante quemaduras en niños:







miércoles, 18 de febrero de 2015

PREVENCIÓN DE QUEMADURAS INFANTILES


Para prevenir los accidentes en el hogar y para reaccionar adecuadamente ante cualquier posible accidente es fundamental nuestra ACTITUD.

Es necesario ser conscientes de todas las situaciones de riesgo que existen en nuestras casas, y adoptar las medidas de seguridad adecuadas en las actividades que realicemos.


Es necesario adoptar una actitud “PROACTIVA”, de observación constante, que nos permite estar alerta ante posibles situaciones de peligro, y reaccionar de forma correcta en caso posibles situaciones de peligro, y a reaccionar de forma correcta en caso de que nos encontremos ante una situación de riesgo, de manera que ésta no desemboque en un accidente…

El concepto AVA, resume las tres conductas claves que nos pueden ayudar a mantener esa actitud proactiva: ADVERTIR EL RIESGO, VALORAR LOS POSIBLES PELIGROS Y ADOPTAR UNA ACTITUD SEGURA.

Por desgracia, los accidentes caseros son muy frecuentes y graves, incluso se cuentan como la primera causa de mortalidad infantil en algunos lugares. Por ello es tan importante tomar las precauciones que estén a nuestro alcance para minimizar los riesgos.

Las quemaduras son uno de los accidentes más habituales, y en la infancia, en niños menores de 5 años, suelen producirse en la cara. Son trascendentes en término de secuelas físicas, psicológicas y sociales, que en muchos casos acompañan a la persona durante toda la vida.
El hogar es el lugar en el que se producen quemaduras con mayor frecuencia y por su gravedad y trascendencia requieren medidas especiales de prevención.

  • Recomendaciones y medidas preventivas para evitar quemaduras infantiles:

¿Cómo puedo prevenir las quemaduras por contacto?



  • Mantenga las planchas, tenazas del cabello y otros aparatos calientes fuera del alcance de su niño.


  • En la cocina, no dejes que los niños entren a la cocina mientras preparas la comida.


  • Utilice rejas de protección o puertas de seguridad infantil alrededor de chimeneas, hornos, calefactores o radiadores.



  • No coma, beba o sostenga cosas calientes mientras lleva en brazos a su hijo.

  • No deje cigarrillos encendidos. Mantenga los encendedores y fósforos en un lugar donde no presentan peligro a su hijo/a y donde no estén a su alcance.


¿Cómo puedo prevenir quemaduras causadas por líquidos calientes o vapor?

  • No caliente el biberón de su bebé en el microonda. Los derrames de un biberón mal cerrado pueden quemar seriamente al bebe. Siempre se debe probar la temperatura del líquido antes de dárselo a su bebé.


  • Prueba cualquier alimento o líquido caliente, removiéndolo bien antes de ofrecérselo al niño, cerciorándote que la temperatura es adecuada y homogénea.


  • Revise la temperatura del agua antes de meter a su niño en la bañera.


  • No permita que su niño toque las llaves del grifo en la bañera. Coloque un dispositivo contra quemaduras en las llaves del grifo para revisar la temperatura del agua. Reduzca el ajuste del calentador de agua a baja o media (90 a 120 grados Fahrenheit).


  • No deje tazas u otros recipientes que contengan líquidos calientes en las orillas de la mesa.


  • Coloque los mangos de los sartenes girados hacia la parte posterior de la vitrocerámica. 





¿Cómo puedo proteger a mí niño de otras clases de quemaduras?
  • Ponga loción solar en la piel de su niño antes de salir. Aplique la crema nuevamente cada 2 horas o después que nade o sude. Defina un límite de tiempo cada vez su niño está expuesto al sol.
  • No permita que su niño toque juegos artificiales. Estos pueden causar lesiones serias o quemaduras.
  • Mantenga su niño alejado de cables eléctricos y tomas de corriente eléctrica. Cubra las tomas de corriente eléctricas que no son utilizadas y reemplace los cables desgastados o rotos.
  • Enseñe a su niño lo qué debe hacer en caso de que su ropa llegue a encenderse. Los niños usualmente corren si su ropa se enciende. Esto puede provocar que se propague el fuego. Enseñe a su niño a detenerse, tirarse al suelo y revolcarse si su ropa se enciende. Esto ayudará a proteger su cara de las llamas y a extinguir el fuego.



¿Cómo puedo practicar la seguridad contra incendios en mi casa?
  • Mantenga un extintor de incendios eficiente en su casa. Enseñe a los miembros de su familia cómo y cuándo usarlo.
  • Guarde bajo llave los líquidos que puedan encenderse, como gasolina o queroseno.
  • Use detectores de humo en su casa y revíselos regularmente para asegurar que funcionen. Reemplace las baterías de los detectores de humo dos veces al año para asegurar que funcionen adecuadamente.
  • Haga un plan para determinar la manera más rápida de escapar de cada cuarto de su casa en caso de un incendio.
  • Enseñe a sus niños por dónde deben salir y dónde encontrarse una vez hayan salido. Haga simulacros de incendios.







¿ES SEGURO TÚ HOGAR?

Chequea las distintas estancias de tu casa y adopta las medidas necesarias para que sea un lugar seguro.

Repasa tus hábitos en casa y descubre los riesgos de tu hogar. Responde a las siguientes preguntas y marca la casilla de su izquierda cuando la respuesta sea un "NO", así podrás detectar rápidamente el peligro y subsanarlo. Si todas las respuestas son "SÍ", puedes estar tranquilo, tu casa es segura.

Repasa tu cocina

 Al cocinar, ¿procuras que los mangos de los cazos y sartenes no
      inflamables sobresalgan de la cocina?

 Si se derrama algo en el suelo, ¿lo limpias inmediatamente?

 ¿Guardas los cuchillos fuera del alcance de los niños?

 ¿Utilizas los pequeños electrodomésticos lejos del fregadero?

 ¿Desenchufas los aparatos eléctricos antes de limpiarlos?

 ¿Te secas las manos antes de utilizar aparatos eléctricos?

 ¿Utilizas la escalera y no una silla para alcanzar los estantes
      inflamables altos?

 ¿Sabes dónde están las llaves de paso de agua y gas y puedes
      cerrarlas?

 ¿Cierras la llave de paso del gas por las noches y al salir de casa?

 ¿Sabes cuál es la potencia contratada de electricidad de tu casa?

 ¿Alejas de los focos de calor las sustancias combustibles o
      inflamables?

 ¿Dispones de una funda incombustible para la tabla de planchar?


Repasa tu baño

 ¿Tienes en el suelo de tu bañera elementos antideslizantes?

 ¿Tienes una barra para agarrarte dentro de la bañera?

 ¿Evitas utilizar aparatos eléctricos en el baño cuando vas
      descalzo?

 ¿Te secas las manos antes de utilizar aparatos eléctricos y nunca
      los usas cuando estás en la bañera?

 ¿Evitas sprays si estás fumando o hay cerca un foco de calor?

 ¿Procuras que el suelo del cuarto de baño esté siempre seco? 


Repasa los cuartos de tu casa

 ¿Están libres de muebles u otros objetos las zonas de paso?

 Si tienes chimenea, ¿está protegida con una pantalla?

 ¿Evitas al máximo las conexiones múltiples en los enchufes?

 ¿Evitas fumar cuando estás en la cama? 


Otros datos a tener en cuenta

 La cera que utilizas para limpiar el suelo, ¿es antideslizante?

 ¿Lees con detenimiento los prospectos de los medicamentos
      antes de usarlos?

 ¿Tienes todos los enchufes de la casa protegidos para los niños?

 ¿Dispones en casa de un interruptor diferencial de alta
      sensibilidad (30 miliamperios)?

 ¿Dispones en tu casa de un extintor de incendios?

 ¿Están los medicamentos lejos del alcance de los más pequeños?